丙型肝炎

認識丙肝

丙型肝炎病毒有六種不同的基因型,最常見的是第一型在香港其他常見的基因型包括二,三和六型。2

六種

丙型肝炎病毒有六種不同的基因型,最常見的是第一型在香港其他常見的基因型包括二,三和六型。2
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丙肝可以導致肝纖維化,肝硬化。甚至肝癌等併發症

併發症

丙肝可以導致肝纖維化,肝硬化。甚至肝癌等併發症
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香港肝癌病人中,約有7%屬丙肝患者2

約有7%

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0.5%香港人口為帶病毒者1

0.5%

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抗病毒藥物可使95%以上的丙肝感染者得到治癒3

95%以上

抗病毒藥物可使95%以上的丙肝感染者得到治癒3
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現時仍然沒有疫苗可預防丙型肝炎

沒有疫苗

現時仍然沒有疫苗可預防丙型肝炎
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關於丙肝​

傳染途徑

共用針咀,針筒
在日常環境中接觸帶丙型肝炎病毒的血液或體液

-如共用同一牙刷,剃刀,紋身針頭,針灸等

透過母嬰接觸感染丙型肝炎病毒機會較低
在醫護環境中接觸帶丙型肝炎病毒的血液或體液

-如接受輸血或洗腎過程接觸到其他人的血液等

丙型肝炎的症狀

丙型肝炎的潛伏期由6到9星期不等4。在感染初期,大部分患者沒有任何不適的症狀。如果肝臟明顯受損,患者會出現以下症狀。
若您懷疑自己受感染或曾接觸丙型肝炎病毒,應及早求醫!

發燒

疲倦

食慾不振

噁心及嘔吐

小便顏色變深

大便顏色變淺

腹部及關節變淺

黃疸症(皮膚及眼白變黃

關於

丙​型肝炎的診斷測試

  • 丙型肝炎病毒抗體測試 (Anti-HCV antibody)
    • 透過抽血檢驗知道患者是否曾受到感染, 但是丙型肝炎抗體並沒有保護作用

 

  • 丙型肝炎病毒核糖核酸測試 (HCV RNA)
    • 透過檢測知道血液中有否丙型肝炎病毒的存在, 並配合抗體測試結果確認患者是否自行痊癒或 發展成慢性丙型肝炎

 

  • 丙型肝炎病毒基因型 (HCV Genotype)
    • 因為不同基因型的丙肝病毒對不同的藥物治療 效果不一樣,丙肝患者在開始藥物治療之前, 可能需要檢驗丙型肝炎病毒基因型
關於

丙型肝炎治療

  • 治療目標
    • 絕大部分丙型肝炎感染是可以透過治療而痊癒
    • 清除體內的病毒,在治療結束12或24週後, 血中仍偵測不到丙型肝炎病毒 (丙型肝炎病毒核糖核酸)
    • 減少肝臟的損害
    • 減少將來罹患併發症(如肝硬化及肝癌等)的風險
  • 藥物治療
    • 傳統藥物包括聚乙二醇干擾素和利巴韋林, 治癒率約六成5
    • 近年,新型全口服「直接抗病毒藥物」出現為 丙型肝炎治療帶來重大突破
    • 新型口服「直接抗病毒藥物」療程只需八至十二 星期,副作用較少,而且療效顯著,可治癒 九成半以上丙肝病毒感染,成功把病毒清除, 從而大大減低病人肝病惡化及肝癌的風險
關於丙肝​

問問醫生

丙肝病人要選擇理想藥物,記得要問問醫生以下問題:

  • 藥物是否治癒率很高(至少超過95%)?
  • 我現在還有服食其他藥物,所用丙肝藥是否較少出現藥物相沖?
  • 是否較少抗藥性?
  • 是否方便服用(如只需每日一次,每次一粒)?
  • 是否較少副作用?
  • 是否適合多種基因型丙型肝炎病毒?
  • 我的腎功能受損或者肝臟功能較差,是否需要避免使用某類型藥物?

 

 
 
關於丙肝

癒後護理

  • 必須定期覆診及驗血
  • 患者仍有可能再次感染病毒,所以應避免再度受到血液或體液傳染的風險
  • 有研究顯示,一般丙肝患者在療程完結後一年再感染丙肝病毒的風險少於1%6
  • 惟有10%6的高危人士會再感染,必須再接受治療
  • 一般而言沒有肝硬化的丙肝痊癒者可以斷尾
  • 但如果已有肝硬化等併發症,即使清除病毒後仍有惡化的風險,需要加緊監察及覆診