丙型肝炎 – 肝友同行

丙型肝炎

認識丙肝

丙型肝炎病毒有六種不同的基因型，最常見的是第一型在香港其他常見的基因型包括二，三和六型。²

六種

丙型肝炎病毒有六種不同的基因型，最常見的是第一型在香港其他常見的基因型包括二，三和六型。²

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丙肝可以導致肝纖維化，肝硬化。甚至肝癌等併發症

併發症

丙肝可以導致肝纖維化，肝硬化。甚至肝癌等併發症

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香港肝癌病人中，約有7％屬丙肝患者²

約有7％

香港肝癌病人中，約有7％屬丙肝患者²

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0.5%香港人口為帶病毒者¹

0.5%

0.5%香港人口為帶病毒者¹

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抗病毒藥物可使95％以上的丙肝感染者得到治癒³

95％以上

抗病毒藥物可使95％以上的丙肝感染者得到治癒³

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現時仍然沒有疫苗可預防丙型肝炎

沒有疫苗

現時仍然沒有疫苗可預防丙型肝炎

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關於丙肝

傳染途徑

共用針咀，針筒

在日常環境中接觸帶丙型肝炎病毒的血液或體液

-如共用同一牙刷，剃刀，紋身針頭，針灸等

透過母嬰接觸感染丙型肝炎病毒機會較低

在醫護環境中接觸帶丙型肝炎病毒的血液或體液

-如接受輸血或洗腎過程接觸到其他人的血液等

丙型肝炎的症狀

丙型肝炎的潛伏期由6到9星期不等⁴。在感染初期，大部分患者沒有任何不適的症狀。如果肝臟明顯受損，患者會出現以下症狀。

若您懷疑自己受感染或曾接觸丙型肝炎病毒，應及早求醫！

關於

丙型肝炎的診斷測試

丙型肝炎病毒抗體測試 (Anti-HCV antibody)
- 透過抽血檢驗知道患者是否曾受到感染，但是丙型肝炎抗體並沒有保護作用

丙型肝炎病毒核糖核酸測試 (HCV RNA)
- 透過檢測知道血液中有否丙型肝炎病毒的存在，並配合抗體測試結果確認患者是否自行痊癒或發展成慢性丙型肝炎

丙型肝炎病毒基因型 (HCV Genotype)
- 因為不同基因型的丙肝病毒對不同的藥物治療效果不一樣，丙肝患者在開始藥物治療之前，可能需要檢驗丙型肝炎病毒基因型

關於

丙型肝炎治療

治療目標
- 絕大部分丙型肝炎感染是可以透過治療而痊癒
- 清除體內的病毒，在治療結束12或24週後，血中仍偵測不到丙型肝炎病毒 (丙型肝炎病毒核糖核酸)
- 減少肝臟的損害
- 減少將來罹患併發症(如肝硬化及肝癌等)的風險

藥物治療

- 傳統藥物包括聚乙二醇干擾素和利巴韋林，治癒率約六成⁵
- 近年，新型全口服「直接抗病毒藥物」出現為丙型肝炎治療帶來重大突破
- 新型口服「直接抗病毒藥物」療程只需八至十二星期，副作用較少，而且療效顯著，可治癒九成半以上丙肝病毒感染，成功把病毒清除，從而大大減低病人肝病惡化及患上肝癌的風險

關於丙肝

問問醫生

丙肝病人要選擇理想藥物，記得要問問醫生以下問題：

藥物是否治癒率很高(至少超過95%)？
我現在還有服食其他藥物，所用丙肝藥是否較少出現藥物相沖？
是否較少抗藥性？
是否方便服用(如只需每日一次，每次一粒)？
是否較少副作用？
是否適合多種基因型丙型肝炎病毒？
我的腎功能受損或者肝臟功能較差，是否需要避免使用某類型藥物？

關於丙肝

癒後護理

必須定期覆診及驗血
患者仍有可能再次感染病毒，所以應避免再度受到血液或體液傳染的風險
有研究顯示，一般丙肝患者在療程完結後一年再感染丙肝病毒的風險少於1%⁶
惟有10%⁶的高危人士會再感染，必須再接受治療
一般而言沒有肝硬化的丙肝痊癒者可以斷尾
但如果已有肝硬化等併發症，即使清除病毒後仍有惡化的風險，需要加緊監察及覆診

資料來源